Аритмии сердца

Под аритмией сердца понимается совокупность нарушений сердечного ритма. Данные нарушения имеют разную причину, механизмы развития, клинические проявления и прогнозы. Следовательно, при таком диагнозе, лечение назначается только после комплексного обследования пациента, определения характера заболевания и клинической картины его развития.
Как правило, это заболевание выявляется после органического поражения органа (пороков, патологий, инфаркта миокарда), но нередки случаи, когда заболевание возникает вследствие нарушений функций нервной системы, интоксикаций или изменений водно-солевого баланса в организме. Заметим также, что аритмии, могут проявиться и у вполне здоровых людей под влиянием простуды, физического переутомления или, скажем, алкогольных напитков.

Синдром Морганьи-Эдемса-Стокса возникает при острых нарушениях сердечного ритма, когда ударный объем внезапно уменьшается до такой степени, что вызывает тяжелую ишемию мозга.

Патология проявляется приступами потери сознания, часто с подергиваниями мускулатуры.

Клиническая картина. Клиника блокад сердца обусловлена степенью урежения сердечного сокращения и состоянием миокарда. Клинически более опасными считаются нарушения проведения между предсердиями и желудочками - атриовентрикулярные блокады, которые делятся на 3 степени.

Лечение приступа желудочковой пароксизмальной тахикардии включает устранение или ограничение причинных и патогенетических факторов, способствующих возникновению приступа (например, интоксикации препаратами наперстянки, гипокалиемии, гипоксемии, сердечной слабости или шока, инфекции).

Купирование приступа наджелудочковой тахикардии (узкие комплексы QRS) включает назначение успокаивающих и снотворных препаратов: барбитуратов, транквилизаторов, опиатов.

Пароксизмальные тахикардии - приступы учащения сердечной деятельности правильного ритма, обычно бо лее 140 ударов в минуту, с внезапным началом и окончанием. Выделяют желудочковые и наджелудочковые (синусовая, предсердная, атриовентрикулярная - узловая) тахикардии.

При экстрасистолии запрещаются курение, алкоголь, крепкий чай, кофе. Проводится борьба с метеоризмом, запорами, ожирением; рекомендуется смешанная пища с преобладанием молочнорастительных продуктов.

Экстрасистолия - преждевременные, опережающие по времени сокращения сердца или его отдельных частей, нарушающие правильную последовательность сердечных сокращений. Вызываются импульсами, возникающими в очаге с повышенной возбудимостью, чаще расположенном вне синусового узла.

Синусовая аритмия характеризуется чередующимися периодами учащения и урежения сердечных сокращений в результате неравномерного генерирования импульсов возбуждения в синусовом узле.