При эссенциальной гипертензии лечение начинают с седативной терапии (брома, валерианы, феназепама), при отсутствии эффекта присоединяют малые дозы бетабло ч каторов (атенолола, анаприлина) в сочетании с диуретиками, затем подключают антагонисты кальция (ни федипин, верапамил).

При гиперкинетической форме гипертензии, для которой характерны жалобы больных на сердцебиение, лабильность давления, более выраженное повышение систолического давления, присутствие массы вегетативных симптомов, ступенчатая схема лечения начинается с назначения бетаблокаторов, затем присоединяют диуретики, при отсутствии эффекта - ингибиторы АПФ, антагонисты кальция.

При гипокинетической форме, которая чаще сопровождается брадикардией, пастозностью, отеками лица, конечностей, преимущественным повышением диасто лического давления, метеочувствительностью, лечение начинают с назначения диуретиков, а затем постепенно подключают бетаблокаторы, антагонисты кальция или альфаад ренобл окаторы.

Таким образом, важнейшим принципом лечения является постоянный прием гипотензивных препаратов. Нормализация давления не является поводом для отмены препаратов, в благоприятных условиях можно сделать попытку уменьшить дозу принимаемых лекарств при отсутствии факторов риска.