Синдром Лайелла, или синдром обожженной кожи (острый аллергический эпидермальный лизис), относится к аллергическим реакциям 2-го типа.

Этиопатогенез. Аллергические реакции 2-го типа обусловлены изменением отдельных фрагментов клетки. Под влиянием вирусов, бактерий, гаптенов, дисме таболических изменений они становятся чужеродными для собственного организма, приобретают свойства ауто антигенов.

Клиническая картина. Заболевание начинается остро, температура тела повышается до 40-41°С, возникает тахикардия, появляются озноб, головные боли, рвота, понос, боли в горле, мышцах, суставах, пояснице, пропадает аппетит, нарушается сон.

Положение больного вынужденное, только на спине, сознание затемнено. Кожные покровы на груди, конечностях, промежности резко гиперемированы, с синюшным оттенком, на коже появляется множество пузырей с серозным содержимым, они имеют различную величину, местами сливаются между собой. После самопроизвольного вскрытия пузырей на коже лица, живота, ягодиц участки, лишенные эпидермиса, напоминают картину ожога I-II степени. По краям эрозивной поверхности эпидермис отслаивается и свисает в виде лохмотьев, кожа кистей рук снимается, как перчатка. У больных имеется резкая гиперестезия, боль причиняет даже прикосновение простыни. Язык обложен грязножелтым налетом, отечен, отмечается неприятный запах изо рта. На губах, вокруг глаз, в зеве располагаются эрозии, глотание затруднено.

Общее состояние прогрессивно ухудшается, быстро возникают изменения со стороны сердечнососудистой и нервной систем, печени, почек.

Прогноз заболевания неблагоприятный, смертность составляет приблизительно 30-40%.