Синусовая тахикардия

Синусовая тахикардия - учащение сердцебиения в состоянии покоя до 100 ударов в минуту и более, характеризующееся правильным сердечным ритмом.

Клиническая картина. Субъективно больные ощущают чувство тяжести или боли в. области сердца, сердцебиение. При объективном исследовании определяются постепенное начало и конец приступа, правильный ритм с частотой сердечных сокращений 100150 ударов в минуту.

Обязательными условиями для правильной диагностики и лечения являются электрокардиографическое исследование и длительное кардиомониторное наблюдение за больным.

Лечение. При синусовой тахикардии решающее значение имеет лечение основного заболевания.

Больным запрещаются: употребление в пищу крепких

напитков (чая, кофе, алкоголя), острая пища, переедание, курение. Противопоказаны симпатомиметики.

При экстракардиальных синусовых тахикардиях (не врогенного происхождения) показаны:\

1. психотерапия;\
2. седативные средства небольшими дозами: сибазон (валиум) по 510 мг 2 раза в сутки, мепротан по 400 600 мг в сутки, грандаксин по 50 мг 12 раза в сутки (короткими курсами), фенибут по 250500 мг 2 раза в сутки в течение 23 недель;\
3. бетаадреноблокаторы: пропранолол (обзидан, ин дерал) по 0,010,04 г в зависимости от уровня артери ального давления 2 раза в день; тразикор по 80480 мг в сутки в 2 приема; вискен по 1060 мг в сутки;\
4. антагонисты кальция - верапамил (изоптин) по 40 мг и более 3 раза в день, дилтиазем по 90180 мг 2 раза в сутки.

При кардиальной синусовой тахикардии с сердечной недостаточностью показаны:\

1. оптимальная дигитализация;\
2. прием салуретиков;\
3. бетаблокаторы.