Пиелонефрит хронический

Это хронический инфекционный воспалительный процесс чашечнолоханочной системы почек, с последующим вовлечением коркового слоя. Заболевание является следствием неизлеченного или своевременно не выявленного острого пиелонефрита.

Заболевание бывает односторонним или двусторонним; первичным или вторичным, имеет фазы обострения, ремиссии.

Клиническая картина. Симптоматика наиболее выражена в фазу обострения, когда процесс имеет клиническую картину острого пиелонефрита.

В фазу ремиссии температура тела или нормальная, или субфебрильная. Больных беспокоят нерезкие боли в пояснице, слабо выраженные дизурические расстройства.

По мере прогрессирования воспаления развивается упорная артериальная гипертензия, достигающая высокого уровня, особенно повышается диастолическое давление, возможно развитие отеков, присоединяются полиурия (до 2-3 л и более), никтурия, лейкоцитурия, бактериурия.

Хронический пиелонефрит - самая частая причина терминальной уремии.

Лечение. Основные принципы лечения те же, что при остром течении, но антибактериальная терапия более длительная- 1,5-2 месяца с двухнедельными перерывами.

В фазу ремиссии показаны фитотерапия, санаторно курортное лечение.