Простатит

Простатит - развитие в предстательной железе воспалительного лейкоцитарного инфильтрата и мелких гнойников, которые при неблагоприятном течении могут сливаться и преобразовываться в абсцесс простаты.

Простатит может быть:\

1. острым:
   а) катаральным;
   б) фолликулярным;
   в) паренхиматозным;\
2. хроническим.

Этиология. Инфицирование может происходить гематогенным, лимфогенным или восходящим путем из мочеиспускательного канала. Предрасполагающие факторы -переохлаждение, употребление алкоголя, запоры, инструментальные урологические манипуляции.

Клиническая картина. Катаральный простатит характеризуется в основном дизурическими расстройствами, особенно выраженными в ночное время (учащенным и болезненным мочеиспусканием, болями в промежности и крестце), возможно повышение температуры тела.

При фолликулярном простатите все симптомы более выражены, температура тела может достигать 38 °С и более. Состояние больного ухудшается, могут выявляться симптомы интоксикации.

При развитии паренхиматозной формы заболевания на первый план выходят симптомы гнойного воспаления, лихорадка может носить септический характер, температура повышается до 39-40°С, появляются тошнота, рвота, озноб, адинамия. На фоне учащенного и болезненного мочеиспускания боли в промежности приобретают интенсивный пульсирующий характер. Может возникнуть острая задержка мочи, у больных часто появляются проблемы с дефекацией.

Хронический простатит чаще имеет вялое течение, связан с застойными явлениями в паренхиме железы, эндокринными нарушениями (сахарным диабетом), патологией кишечника (колитами, энтероколитами). Клинически он проявляется ноющей болью в промежности, крестце, прямой кишке, половых органах; периодически возникают дизурические расстройства, характерны нарушения половой функции.

Диагностика основана на особенностях клинической картины, данных ректального исследования, анализе секрета предстательной железы, ультразвуковом исследовании предстательной железы.

Больным рекомендуется щадящая диета с исключением острых и жареных блюд, консервов, алкоголя, крепкого чая, кофе.

В медикаментозное лечение входят антибактериальная терапия в сочетании с противовоспалительной (микроклизмы с ромашкой и антипирином), электропроцедуры, массаж предстательной железы, сидячие горячие ванны. Для уменьшения рубцовых процессов назначают лидазу, алоэ, раверон, грязелечение (в санаториях Железноводска, Пятигорска, Ессентуков).