Эндокардиты - лечение

Сердечно-сосудистые заболевания — Другие заболевания

Медикаментозное лечение включает:\

  1. антибиотикотерапию. Принципы лечения - назначать антибиотики как можно раньше, учитывать чувствительность к ним микрофлоры, применять в больших дозах, парентерально, длительно, до наступления клинического и бактериального излечения.

При чувствительном к пенициллину зеленящем стрептококке назначают пенициллин или ампициллин в сочетании со стрептомицином; при аллергии или нечувствительности флоры - цефалоспорины, гентамицин. При грамотрицательной микрофлоре используют антибиотики аминогликозидной группы, при энтерококковом эндокардите - ампициллин с гентамицином, при грибковом - противогрибковые средства (амфотерицин В);

  1. десенсибилизирующую терапию;

  2. гормонотерапию: дексаметозон 1,53 мг в сутки, преднизолон 2030 мг в сутки, триамцинолон 1015 мг в сутки;

  3. противовоспалительные препараты: ацетилсалициловую кислоту, бруфен, метиндол, вольтарен;

  4. общеукрепляющие средства: витамины, переливания крови;

  5. антикоагулянты (гепарин) при тромбоэмболических осложнениях;

  6. сердечные гликозиды, мочегонные при сердечной недостаточности;

  7. санацию очагов инфекции.
    Прогноз, несмотря на массивную антибиотикотерапию, остается серьезным.