Интубация трахеи
Интубация трахеи позволяет поддерживать проходимость дыхательных путей, предотвращать аспирацию, проводить вентиляцию, оксигенацию и санацию трахеобронхиального дерева. Интубировать трахею можно через рот или нос, вслепую или под контролем ларингоскопа.
Методика проведения. Голову больного запрокидывают назад, рот пациента открывают правой рукой: большим и средним пальцем раздвигают челюсть - средний палец захватывает правую ветвь верхней челюсти в углу рта и оттягивает ее, фиксируя голову в запрокину том положении; большой палец упирается в коренные зубы горизонтальной ветви нижней челюсти и открывает рот. Ларингоскоп, который находится в левой руке, вводят в полость рта, постепенно Оттесняя клинком язык влево и несколько кверху, затем заводят его
между языком и надгортанником. Когда голосовая щель становится видимой, правой рукой в трахею вводят эндотрахеальную трубку так, чтобы манжетка расположилась за голосовыми связками.
Интубацию можно провести вслепую, по пальцу: безымянным пальцем поднимают надгортанник, указательный палец вводят в пищевод и между ними проводят иитубациояную трубку.
Правильность интубации проверяют по следующим признакам:\
- при поступлении воздуха через трубку грудная клетка раздувается;\
- при аускультации над легкими прослушиваются дыхательные шумы;\
- в фазе выдоха из интубационной трубки выходит с шумом струя воздуха.