Исследование пульса
Пульс - периодические колебания объема, сосудов. При его исследовании определяют частоту, ритм, напряжение, наполнение, величину, состояние стенки сосуда.
Частота его, у здорового человека в норме составляет 60-80 ударов в минуту.
Тахикардия (учащение частоты) зависит от эмоционального состояния организма, температуры тела, определяется при анемиях, интоксикациях, сердечно-сосудистых заболеваниях. Брадикардия (замедление частоты) может сопровождать заболевания сердца (миокардиты, пороки, инфаркты), повышение внутричерепного давления, некоторые инфекционные заболевания, интоксикации.
Ритм пульса соответствует сокращениям левого желудочка. По нему можно определить:
- дыхательную аритмию - колебания на вдохе учащаются, на выдохе замедляются;\
- экстрасистоливд - отдельные пульсовые волны, меньшие обычных по величине, после которых следует длительная компенсаторная пауза;\
- мерцательную аритмию - п. волны разной величины беспорядочно следуют друг за другом;\
- парадоксальный - ослабление п. волны во время вдоха.
Существует понятие “дефицит пульса”: за определенное время число сердечных сокращений, превышает число пульсовых ударов. Это состояние может возникнуть при мерцательной аритмии, экстрасистолий.
Напряжение пульса, определяемое по сопротивлению артерии нажиму давящего пальца, характеризует работу сердечнососудистой системы; при ослабленном, нитевидном пульсе можно предположить ухудшение работы сердца.