Обязанности медсестры стационара заключаются в интенсивном наблюдения и непосредственном проведении лечебных мероприятий. Содержание и методы терапии определяются исходя из данных, полученных в ходе постоянного наблюдения за больным, находящимся под ее опекой.

Выделяют следующие методы и приемы наблюдения за пациентом:

1) наблюдение общего состояния больного. Сюда входят оценка сознания и психической сферы, положения больного в постели, мимики, выражения лица, состояния кожных покровов, гидратации; выявление признаков неотложности (боли, кровотечений и т.д.); уточнение анамнестических данных (например, аллергологического,

фармакологического анамнеза). Следует отметить важность этих данных при проведении мероприятий интенсивной терапии;

2) наблюдение за объективным состоянием органов и систем: сердечнососудистой, дыхательной, нервной, а также функционированием желудочнокишечного тракта, почек; контроль за водным балансом в организме и пр.;

3) инструментальные методы, включающие в себя мониторное исследование, электрокардиографию, неотложные эндоскопические и комбинированные исследования, неотложную рентгенодиагностику, термометрию и т. д.;

4) лабораторные методы, которые включают в себя неотложные исследования крови, кала, мочи, рвотных масс, кислотноосновного состояния, баланса электролитов и кислородного баланса, ферментов, коагулограммы, биохимические и бактериологические исследования и прочие лабораторные анализы.

В ходе своей работы средние медицинские работники проводят в непосредственном контакте с больным больше времени, чем врачи. По этой причине медицинские сестры должны сочетать постоянное наблюдение за больным с выполнением сделанных назначений. Постоянное наблюдение за больным дает возможность вовремя выявить грозные симптомы прогрессирования болезни и, как следствие, принять необходимые терапевтические меры. Также получаемая в ходе непрерывного контакта с пациентом информация способствует уточнению диагноза, выявлению особенностей течения заболевания в каждом конкретном случае, построению рациональной индивидуализированной терапии.

Важную роль в процессе интенсивного наблюдения за больными играют инструментальные и лабораторные методы неотложной диагностики, применение новых технологий значительно облегчает непрерывное наблюдение использование мониторов.

В настоящее время все чаще применяются автоматические и механические средства интенсивного наблюдения, однако обычные, визуальные, способы контроля еще не потеряли своей значимости. Медицинским сестрам необходимо развивать профессиональную наблюдательность, чтобы лучше ориентироваться в обстановке. Следует отметить и психотерапевтически оказывает медицинская сестра на пациента, что также играет большую роль в процессе интенсивной терапии.

Информация, которую получает медицинская сестра в отделении, неоднородна По своему клиническому значению. Различают текущие, настораживающие сведения и сигналы тревоги.