Водный баланс организма - это соотношение между количеством поступающей в организм и выделяющейся посредством почек, легких, кишечника и кожи жидкости:

Суточное количество потребляемой человеком жидкости составляет около 2-2,5 л. В поддержании гомеостаза организма почкам принадлежит важная роль, так как они принимают участие во многих обменных процессах, в частности регулируют объем жидкостей внутренней среды организма.

Медицинская сестра должна систематически контролировать количество вводимой и выводимой жидкости. Причем учитывается жидкость, выпиваемая больным, поступающая с продуктами питания, вводимая в лечебных целях. Выведение

жидкости учитывается при помощи определения суточного диуреза, объема рвотных масс, поноса. Веди больной находится в бессознательном состоянии, мочевой пузырь катетеризируют.

 

При суточном диурезе менее 70% от введенной за сутки жидкости возможно наличие отеков. О скрытых отеках может говорить появление никтурии (это увеличение выделения моча в ночное время), что можно определить пробой Зимницкого: моча собирается Зраз за сутки, в каждой порции определяются ее количество и плотность.

Есть и другой способ определения никтурии: моча собирается в две банки: первая - с 8 до 20 ч, вторая - с 20 до 8 ч. В норме количество дневной мочи (в первой банке) больше, чем ночной (во второй банке); при скрытых отеках это соотношение меняется.

Полиурия - увеличение количества выделяемой мочи за сутки.

Олигурия - уменьшение количества выделяемой мочи за сутки, диурез составляет менее 500 мл в сутки.

Анурия - полное прекращение выделения мочи. Анурия может быть истинной (мочевой пузырь пуст, это является симптомом, говорящим о тяжелом состоянии больного) и ложной (мочевой пузырь заполнен мочой, которая не может выделяться или из-за обтурации, или рефлекторно).

Дизурия - затрудненное и болезненное мочеиспускание.