Справочник мед сестры

Эпилептический статус

Судороги - неспецифическая реакция головного мозга на поражения различной природы, проявляющаяся непроизвольными, постоянными или приступообразными мышечными сокращениями.

Эпилептический статус - судорожные припадки длительностью более 30 мин или частые приступы судорог, следующие друг за другом без полного восстановления сознания.

По форме судорожные припадки бывают:\

  1. парциальные (фокальные, локальные) - в припадок вовлекаются отдельные мышечные группы, сознание чаще сохранено;\
  2. генерализованные (первичные, вторичные) - судороги охватывают все тело, сознание обычно нарушено.

По характеру судорог припадки

бывают:\

  1. тонические - с длительным сокращением мышц;\
  2. клонические - с короткими сокращениями мышц, следующими друг за другом;\
  3. тоникоклонические.

Этиология. Судорожные состояния характерны для эпилепсии, травм ЦНС, инфекций ЦНС, опухолей головного мозга или метастазов в головной мозг. Они нередко возникают при алкоголизме, передозировке некоторых лекарственных средств, цереброваскулярных заболеваниях.

Клиническая картина. При приступе эпилепсии больной теряет сознание, падает на землю, зрачки у него расширяются, не реагируют на свет, возникают тонические судороги, продолжающиеся в течение 10-30 с, возможна остановка дыхания. Затем начинаются клонические судороги с ритмическим подергиванием рук, ног длительностью от 1 до 5 мин. Часто вокруг рта появляется пена, отмечаются непроизвольное мочеиспускание, прикус языка. После припадка больные заторможены, сознание спутанное, возможны головные, мышечные боли. О припадке больной не помнит.