За последнее десятилетие инсульты стали занимать второе место после сердечнососудистых заболеваний по количеству случаев с летальным исходом. Так же, как для инфарктов миокарда, характерно омоложение данного заболевания - уже зарегистрированы инсульты, возникшие в 30-летнем возрасте.

Острые нарушения мозгового кровообращения делятся на:
преходящие нарушения;
инсульты:
а)    ишемический: атеротромботический, эмболический, гемодинамический, лакунарный, вазоспастический;
б)    геморрагический: нетравматическое субарахнои дальное     кровоизлияние, паренхиматозное кровоизлияние, субарахноидальное     кровоизлияние, вентрикуляр ное кровоизлияние,     паренхиматозновентрикулярное кровоизлияние.

Периоды острого нарушения мозгового


кровообращения:
1)    острейший период - от момента возникновения до 3-5-го дня;
2)    острый период - до 21 дня;
3)    ранний восстановительный период - с 21 дня до 6 месяцев;
4)    поздний восстановительный период - с 6 месяцев до 1 года;
5)    стойкие остаточные явления - более 1 года после перенесенного инсульта.

Клиническая картина. Острые нарушения мозгового кровообращения, возникающие при поражении сосудов мозга, обусловленном атеросклерозом, артериальной гипертензией или васкулитом, проявляются очаговыми или общемозговыми симптомами, которые сохраняются не более 24 ч.

Из общемозговых симптомов можно отметить появление головной боли, головокружения, тошноты, рвоты. В некоторых случаях наблюдаются кратковременная потеря сознания, дезориентация. Из очаговых нарушений выявляются преходящие парестезии, парезь, зрительные нарушения, афазические расстройства, нарушения координации движений.

Заболевание заканчивается полным восстановлением нарушенных функций.

Инсульт характеризуется внезапным началом (развивается в минуты, часы, дни), появлением очаговой неврологической симптоматики (двигательной, чувствительной, речевой, зрительной, координаторной) в сочетании с признаками общемозгового поражения (нарушением сознания, головными болями, тошнотой, рвотой) длительностью более суток или приводящими к смерти больного. Чаще всего выраженные остаточные явления сохраняются всю жизнь.