Искусственная вентиляция легких (ч2)
После глубокого вдоха реаниматор, плотно прижав свой рот к полуоткрытому рту пострадавшего, совершает форсированный выдох (в течение 1 секунды). Одновременно следит за грудной клеткой, которая должна свободно и легко приподниматься, а после открытия полости рта и носа происходит пассивный выдох с типичным звуком выдыхаемого воздуха.
При наличии признаков спазма жевательной мускулатуры (в первые секунды после внезапной остановки кровообращения) введение роторасширителя не всегда возможно. Следует начинать ИВЛ методом “изо рта в нос”. Как и при дыхании “изо рта в рот” делают то же самое, только рука реаниматора, поддерживающая подбородок, большим и указательным пальцами прикрывает рот пострадавшего.
Пассивный выдох осуществляется преимущественно через рот пострадавшего.
**Техника удаления воздуха из желудка:
Отсутствие дыхательных движений передней грудной стенки, раздувание надчревной области свидетельствуют о попадании воздуха в желудок вследствие недостаточного разгибания головы или из-за большого объема воздуха. Возможна аспирация содержимым желудка. Для удаления воздуха из желудка необходимо:\
- Повернуть голову набок.\
- Нажать сильно на эпигастральную область.\
- Повернуть пациента на спину и продолжать ИВЛ.**
Методы раскрытия рта:
а - передним захватом. Фиксировать голову в положении разгибания. Ввести 1 палец в рот спереди, захватить им нижнюю челюсть ниже основания передних зубов, 2-м пальцем - за подбородочную область. Фиксировать 3-5м пальцами. Оттеснить нижнюю челюсть книзу, сместить кпереди - открыть рот. б - боковым захватом. Фиксировать голову в положении разгибания. Ввести 1 палец в рот сбоку, между зубами; захватить им нижнюю челюсть изнутри, ниже зубов. 2-5м пальцами фиксировать нижнюю челюсть. Равномерно оттеснить ее книзу, сместить кпереди, в, г, - захватом ветвей нижней челюсти. Основания кистей расположить на обеих ветвях нижней челюсти. 1-е пальцы обеих рук расположить в положении упора в передних отделах челюсти. 2-5м пальцами фиксировать ее ветви снизу. С упором на 1-е пальцы оттеснить нижнюю челюсть книзу, сместить кпереди