1.    Описывайте проблемы пациента его собственными словами. Это поможет вам обсуждать с ним вопросы ухода, а ему лучше понять план ухода.

2.    Называйте целями то, чего хотите добиться вместе с больным. Умейте сформулировать цели, например: у пациента будут отсутствовать (или уменьшатся) неприятные симптомы (укажите, какие), далее, укажите срок, за который, по вашему мнению, произойдет изменение в состоянии здоровья.

3.    Составляйте индивидуальные планы ухода за больным, опираясь на стандартные планы ухода. Это сократит время написания плана и определит научный подход к сестринскому планированию.
4.    Храните план ухода в месте, удобном для Вас, пациента и всех, кто участвует в сестринском процессе, и тогда любой член бригады (смены) сможет им воспользоваться.
5.    Отмечайте срок (дату, час, минуты) реализации плана, укажите, что помощь была оказана в соответствии с планом (не дублируйте записи, экономьте время). Поставьте подпись в конкретном разделе плана и внесите туда дополнительную информацию, которая не была запланирована, но потребовалась. Проведите коррекцию плана.
6.    Привлекайте пациента к ведению записей, связанных с самопомощью или, например, с учетом водного баланса, суточного диуреза.
7.    Обучите всех участвующих в уходе (родственников, вспомогательный персонал) выполнять определенные элементы ухода и регистрировать их.