Токсическая доза амитриптилина, имицина, азафена, имипрамина, мапротилина составляет 500 мг, летальная - 1200 мг.

На ранних стадиях отравления возникают сухость во рту, головокружения, возможны психомоторное возбуждение, нарушение зрения.

Затем повышается артериальное давление, развиваются делирий, судорожный синдром (через 4-6 ч от употребления препарата), задержка мочи, парез кишечника. После 24 ч развивается коматозное состояние, падает артериальное давление, появляются судороги, бради и тахиаритмии, мидриаз.


Неотложная помощь. Проводимые мероприятия:
1) нормализация дыхания и кровообращения;
2) введение галантамина (4,08,0 мл 0,5%-ного раствора внутривенно); аминостигмина (1,02,0 мл 0,1%ного р-ра внутримышечно); прозерина (до 10 мг 0,05% -ного р-ра подкожно); витамина Вг (10,0 мл 5% -ного раствора); кокарбоксилазы (100 мг);
3) противосудорожная терапия: показаны диазепам (20 мг в 20,0 мл 40% -ного раствора глюкозы), натрия оксибутирата (2 г в 20,0 мл 40% -ного р-ра глюкозы) внутривенно медленно струйно;
4) инфузионная терапия с использованием 4% -ного р-ра натрия гидрокарбоната (300,0400,0 мл); три соля, хлосоля (500,0 мл) внутривенно капельно.

При резком снижении артериального давления вводят реополиглюкин, норадреналин (1,0-2,0 мл); допамин (200 мг) внутривенно капельно. Эффективна гемо сорбция.