Апластическая анемия представляет собой состояние, при котором подавляется гемопоэтическая функция костного мозга, что проявляется снижением количества эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов.

Этиология. Приобретенная форма апластической анемии возникает от воздействия ионизирующей радиации, при длительном приеме некоторых лекарственных препаратов (цитостатиков, аминазина, бутадиона, левомицетина, мепробамата и др.), при опухолях вилочковой железы, вирусных гепатитах.

Конституциональная анемия Фанкони является врожденным заболеванием. В некоторых случаях происхождение анемии установить не удается.

Клиническая картина. Ведущим в клинической картине является анемический синдром: слабость, быстрая утомляемость, головные боли, головокружения, сонливость,

бледность кожи и слизистых.

Геморрагический синдром проявляется петехиальной сыпью на коже, синяками, кровотечениями из десен, почек, носа. Могут возникать тяжелые кровотечения из желудочнокишечного тракта.

Нередко заболевание сопровождается бронхитами, пневмониями, сепсисом, парапроктитом.

При врожденных формах прогноз неблагоприятный; при приобретенных, нетяжелых формах - более благоприятный, возможно улучшение, хотя 50% больных погибают.

Лечение. Медикаментозная терапия включает назначение:
1)    сосудоукрепляющих препаратов: аскорбиновой кислоты, рутина, дицинона;
2)    кортикостероидов;
3)    циклоспорина А;
4)    антилимфоцитарного (антитимоцитарного) глобулина по 1520 мг/кг в сутки;
5)    неадсорбируемых антибиотиков, бисептола (при угрозе развития инфекционных осложнений).

Больным проводят переливания эритроцитарной, тромбоцитарной массы, плазмаферез.

Наиболее эффективный метод лечения - аллогенная трансплантация костного мозга - показана лицам не старше 40 лет с длительностью заболевания не более 3 месяцев. Спленэктомия выполняется только при отсутствии эффекта от других видов терапии.