Справочник медицинской сестры

Справочник медицинской сестры

Хронический бронхит длительно текущее воспаление бронхиального дерева, которое характеризуется постоянным или рецидивирующим раздражением либо воспалением слизистой оболочки бронхов последующим поражением более глубоких слоев их стенки, что проявляется основными симптомами; кашлем, одышкой, отделением мокроты.

Заболевание протекает с периодами обострений и ремиссий.

Этиология. Нередко к заболеванию приводят загрязнение воздушной среды газами, дьшом; курение; профессиональные вредности. Определенную рол, в генез играют неблагоприятные погодное и климатические Факторы:
(сырость, сквозняки, холод, запыленность);


наследственность (муковисцидоз); иммунодефицнтные состояния.

Клиническая картина. Во время обострения ведущим признаком существующего воспаления является кашель, который обычно сопровождается выделением слизистой, слизи стогнойной, гнойной мокроты. Кашель может беспокоить больного лишь по утрам, а может весь день и даже ночью. Температура тела либо остается нормальной, либо незначительно повышается.

Из общей симптоматики для заболевания характерны повышенная утомляемость, слабость, боли в мышцах груди и живота.

При аускультации дыхание может быть жестким или ослабленным, выслушиваются рассеянные сухие й влажные хрипы. В крови - лейкоцитоз, умеренное ускорение СОЭ.

По мере прогрессирования хронического бронхита и вовлечения в процесс мелких бронхов наступает выраженное нарушение легочной вентиляции и бронхиальной проходимости, развивается обструкция, что приводит к возникновению обструктивной эмфиземы легких, легочной гипертензии и хроническому легочному сердцу.