Лечение острого бронхита

Лечение острого бронхита складывается из этиотропных, патогенетических и симптоматических мер, направленных на раннее выявление и воздействие на причину заболевания, ликвидацию воспалительных процессов в слизистой оболочке бронхов, нормализацию функции внешнего дыхания, а также на борьбу, с основными симптомами и осложнениями.

Режим полупостельный или постельный (в зависимости от температуры тела).

Пища должна быть легкоусвояемой, достаточно калорийной и витаминизированной, особенно богатой витаминами Са А. Рекомендуется обильное питье (горячий чай с лимоном, малиной, подогретые щелочные минеральные воды).

Так как чаще всего острый бронхит вызывается вирусной инфекцией, проводится противовирусная терапия включающая:\

1. лейкоцитарный интерферон в виде орошений слизистой оболочки носа и глотки или ингаляций (по 2-3 капли в каждый носовой ход 5-6 раз в день);\
2. арбидол по 2 таблетки (200мг) 4 раза В сутки в течение 3-5 дней;\
3. донорские иммуноглобулины.

Противогриппозный или протиаокоревой гаммаглобулин (или нормальный (плацентарный) иммуноглобулин) применяют по 3-6 мл внутримышечно.
Антибиотики используют при сочетании вирусной инфекции с бактериальной. Показанием для назначения антибактериальных препаратов является наличие доказанной активной бактериальной инфекции (например, гнойная мокрота, повышение температуры тела, воспалительные изменения в периферической крови и т. д.).

Рекомендуют один из этих препаратов:\

1. амоксиклав по 375 мг 3 раза в сутки внутрь;\
2. амоксициллин по 250500 мг 3 раза в день внутрь;\
3. оспен по 3 млн ЕД в сутки;\
4. клацид по 250500 мг 2 раза в сутки внутрь;\
5. суметролим по 480 мг 2 раза в день внутрь;\
6. флемоксин Солютаб по 500 мг 3 раза в сутки внутрь;\
7. абактал 800 мг в сутки в 2 приема внутрь.

Отсутствие клинического эффекта от лечения на 3-4е сутки применения антибиотика является показанием для коррекции лечения.

При сухом мучительном кашле применяют либексин, глауцин, балтикс; смягчают кашель щелочные ингаляции, вдыхание пара, частое питье горячего чая, молока с щелочной минеральной водой или содой. При усилений отделения мокроты и скоплений ее в дыхательных путях назначают отхаркивающие средства: мукалтин, бромгексин, настой термопсиса, амброксал по 30 мг 2 3 раза в день АЦЦ по 200 мг2-3 разя в сутки; бронхи кумио 1 ч. л. 6 раз в день.

Рекомендуется прием витаминов С, А, группы В. Из фитотерапевтических средств назначаются отвары и настои из растений, оказывающих противовоспалительное (матьимачехи, багульника, солодки, зверобоя, календулы, ромашки, шалфея), спазмолитическое действие (цветов липы, тмина, укропа, солодки), усиливающие секрецию бронхиальных желез (подорожника сосновых почек, девясила, чабрецу душицы, шалфея). Благотворное действие оказывают средства, приготовленные из растений, имеющих, кроме того, бактераостатичесюнй эффект (шалфея, подорожника, зверобоя, календулы, ромашки, девясила) и стимулирующих деятельность иммунной системы (шиповника-солодки, зверобоя).

Всем больным с острым бронхитом показана безаппаратная физиотерапия (при отсутствии температуры) банки горчичники, компрессы, горчичные ножные ванны.

В период выздоровления больным рекомендуются дыхательная гимнастика и лечебная физкультура.