Саркоидоз
Саркоидоз, или болезнь Бенье-Бека-Шауманна, относится к системным доброкачественным лимфогрануле матозным заболеваниям ретикулоэндотелиальной системы.
Для саркоидоза характерно поражение, главным образом, органов дыхания, но также в процесс могут вовлекаться другие органы и системы: печень, селезенка, лимфатическая система, кожа, глаза, нервная, сердечная, почечная, костная системы. Чаще болеют женщины, преимущественно проживающие в сельских районах.
По патологоанатомическим признакам заболевание делится на следующие формы:\
- прегранулематозную (альвеолит);\
- гранулематозную;\
- фиброзную.
Клинически саркоидоз имеет несколько стадий:
1-я стадия - начальная внутригрудная лимфожелезистая форма - характеризуется двусторонним увеличением лимфатических узлов (бронхопульмональных, трахеобронхиальных, паратрахеальных);
2-я стадия - медиастинальнолегочная форма - характеризуется поражением внутригрудных лимфатических узлов и легочной ткани;
3-я стадия - легочная форма - характеризуется выраженными изменениями в легочной ткани и отсутствием увеличения внутригрудных лимфатических узлов.
Этиопатогенез. Заболевание может иметь туберкулезную и вирусную природу, иногда встречается сочетанное поражение микобактериями и вирусами.
При саркоидозе происходит образование гранулем в различных органах и тканях, состоящих из эпителиозных клеток и единичных гигантских клеток Пирого ва-Лангханса. Саркоидные гранулемы могут частично рассасываться, а могут преобразовываться в плотную гиалиновую соединительную ткань.
Клиническая картина. Начало заболевания чаще постепенное, появляются симптомы, связанные с поражением органов дыхания и других органов, вовлеченных в процесс. В редких случаях клинические проявления могут отсутствовать.
Прогноз заболевания чаще благоприятный, возможно спонтанное выздоровление; но возможно и прогрессирующее, плохо поддающееся лечению прогрессирование патологии.