Справочник медицинской сестры

Справочник медицинской сестры

Саркоидоз, или болезнь Бенье-Бека-Шауманна, относится к системным доброкачественным лимфогрануле матозным заболеваниям ретикулоэндотелиальной системы.

Для саркоидоза характерно поражение, главным образом, органов дыхания, но также в процесс могут вовлекаться другие органы и системы: печень, селезенка, лимфатическая система, кожа, глаза, нервная, сердечная, почечная, костная системы. Чаще болеют женщины, преимущественно проживающие в сельских районах.

По патологоанатомическим признакам заболевание делится на следующие формы:
1) прегранулематозную (альвеолит);
2) гранулематозную;
3) фиброзную.

Клинически саркоидоз имеет несколько стадий:
1-я стадия - начальная внутригрудная лимфожелезистая форма - характеризуется двусторонним увеличением лимфатических узлов (бронхопульмональных, трахеобронхиальных, паратрахеальных);
2-я стадия - медиастинальнолегочная форма - характеризуется поражением внутригрудных лимфатических узлов и легочной ткани;
3-я стадия - легочная форма - характеризуется выраженными изменениями в легочной ткани и отсутствием увеличения внутригрудных лимфатических узлов.

Этиопатогенез. Заболевание может иметь туберкулезную и вирусную природу, иногда встречается сочетанное поражение микобактериями и вирусами.
При саркоидозе происходит образование гранулем в различных органах и тканях, состоящих из эпителиозных клеток и единичных гигантских клеток Пирого ва-Лангханса. Саркоидные гранулемы могут частично рассасываться, а могут преобразовываться в плотную гиалиновую соединительную ткань.

Клиническая картина. Начало заболевания чаще постепенное, появляются симптомы, связанные с поражением органов дыхания и других органов, вовлеченных в процесс. В редких случаях клинические проявления могут отсутствовать.
Прогноз заболевания чаще благоприятный, возможно спонтанное выздоровление; но возможно и прогрессирующее, плохо поддающееся лечению прогрессирование патологии.