Справочник мед сестры

Колит хронический

Колит хронический - воспалительнодистрофическое, хроническое заболевание толстого кишечника с нарушением его моторной, секреторной и всасывательной функций.

Этиология. Основным этиологическим фактором являются инфекционные агенты: сальмонеллы, дизентерийные амебы, палочки брюшного тифа и др.
Нередко хронический колит возникает при дисбактериозе, инвазиях (протозойных, глистных), токсических воздействиях, радиоактивном излучении, при приеме некоторых медикаментозных препаратов, из-за несбалансированного питания.

Провоцируют развитие патологии погрешности в диете, алкоголь.
Клиническая картина. Клинически заболевание проявляется кишечными расстройствами: чередованием запоров с жидким стулом с примесью слизи, иногда с кровью; болями в нижних отделах живота схваткообразного или монотонного характера; вздутием кишечника, которое проходит

после отхождения газов или стула.

Диагноз ставится на основании данных анамнеза (перенесенные инфекции, токсические воздействия, пищевые погрешности), клиниколабораторных данных (коп рологические обследования, бактериологические посевы) и инструментальных методах исследования (рентгенологических, эндоскопических - ректороманоскопия, колоноскопия).

Лечение. Больным назначается щадящая диета.
В медикаментозную терапию входят:\

  1. антибактериальные средства (при выраженных воспалительных изменениях) - ампициллин, эритромицин, сульфаниламидные препараты, эубиотики (интестопан, энтеросептол) под прикрытием биопрепаратов (бифидум бактерина, колибактерина, бификола, бактисубтила);\
  2. активированный уголь, настои листьев мяты перечной, цветов ромашки, зверобоя, шалфея, укропного семени (при метеоризме);\
  3. вяжущие, обволакивающие средства и адсорбенты - препараты висмута, кальция, уголь, белая глина, фосфалюгель (при упорном поносе); реасек, имодиум, кодеин (при сопутствующей диарее);\
  4. реглан (церукал) - при атоническом нарушении моторной функции, антихолинергические и спазмолитические препараты (платифиллин, папаверин, метацин, ношпа, феникаберан) - при спастическом нарушении моторики кишечника;\
  5. алоэ, пелоидин, плазмол (с целью повышения реактивности организма);\
  6. лечебные микроклизмы с антисептическими растворами (фурацилина, протаргола), настоем ромашки, теплым растительным маслом или свечи анузола, белладонны, анестезина, новокаина (при проктосигмоидите).
    Применяется физиотерапия: электрофорез, диадина мические токи, амплипульстерапия.